Clobetasol própíónater mjög öflugur staðbundinn sykursteri sem er mikið notaður í klínískri starfsemi. -bólgueyðandi, -ofnæmis-, fjölgunar- og kláðastillandi áhrif þess eru mun sterkari en miðlungs og veikburða stera eins og hýdrókortisón ogmómetasónfúróat.Það er mikið notað við bólgu- og útbreiðsluhúðsjúkdómum, þar á meðal alvarlegu exem, sóríasis, rauðum úlfum, ofvaxinni taugabólga o.s.frv. Vegna mikils virkni þess, misnotkunar eða langtímanotkunar á stórum-svæðum getur auðveldlega kallað fram aukaverkanir barkstera. Fylgni við staðlaðar varúðarráðstafanir við lyfjagjöf er kjarninn í öruggri meðferð. Þessi grein flokkar kerfisbundið úr viðeigandi atriðum frá sjónarhóli viðeigandi þýða, skammta og lyfjagjafar, frábendingar, forvarnir gegn aukaverkunum og lyfjameðferð við sérstakar aðstæður.
I. Skilgreina nákvæmlega ábendingar til að koma í veg fyrir blinda lyfjagjöf
1. Gefið aðeins fyrir tilgreindar aðstæður; má ekki nota sem kláðastillandi smyrsl fyrir alla-tilgang. Það er eingöngu ætlað við ó-smitandi bólgusjúkdómum í húð: skellu-ofstóran psoriasis, alvarlega ofnæmishúðbólgu, langvarandi ofstækkunarexemi, fléttuþekju, lúpusótt og húðþekju, bítur og svo framvegis. Það er stranglega bönnuð einlyfjameðferð við smitsjúkdómum, þar með talið sveppasjúkdómum (tinea manus, tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris), bakteríusjúkdóma (impetigo, eggbúsbólga) og veirusjúkdóma (herpes, verrucae). Ef skemmdir eru flóknar vegna sýkingar verður að gefa sveppalyf, bakteríudrepandi eða veirueyðandi lyf samhliða.Clobetasol própíónatEkki skal nota eitt og sér til að bæla bólgu og hylja sýkingu.
2. Aðgreina umsóknarsíður; gæta varúðar á viðkvæmum húðsvæðum
Hraði stera er háð þykkt hornlagsins. Ekki er mælt með viðkvæmum húðsvæðum með mikið af æðum og mikið frásog lyfja, svo sem andliti, augnlokum, vörum, handhöndum, nára, brjóstum, vöðva- og brjóstholssvæði, sem clobetasol própíónat sem fyrsta-lyfjaefni í grundvallaratriðum. Ef klínískt er nauðsynlegt að stjórna ofstækkunarskemmdum til skemmri tíma, skal aðeins nota lágmarksskammta í stuttan tíma (ekki lengur en 1 viku), og lokun er bönnuð.
Lófar, iljar og útlimir með ofstærð keratíneruð skellur eru með lágt frásog lyfja, sem gerir þá að hentugustu stöðum fyrir þessa blöndu.
II. Staðlaðir skammtar og gjöf; Strangt eftirlit með skömmtum, meðferðarferli og lokun
1.Settu þunnri filmu af smyrslinu
Taktu lítið magn af smyrsli, dreifðu því þunnt og jafnt á viðkomandi svæði og nuddaðu varlega þar til það hefur frásogast að fullu. Þykkt lag er bannað. Óhófleg notkun skilar engum lækningalegum framförum en eykur samt veldisvísis hættu á almennu frásogi.
2. Takmarka hámarksmeðferðartíma
Langtíma staðbundin notkun á ofur-sterkum-sterum skemmir húðhindrunina. Stöðluð samfelld meðferðarmörk: fyrir fullorðna skal samfelld lyfjagjöf á einni meinsemd ekki vera lengri en 2 vikur; Heildarferill fyrir útbreidda víðtæka sár skal ekki vera lengri en 4 vikur. Eftir að dregið hefur úr einkennum skal minnka skammtinn smám saman áður en meðferð er hætt; skyndilega stöðvun er bönnuð til að forðast endurkomu bólgu og versnandi útbrota.
3. Lokameðferð eingöngu undir leiðbeiningum læknis
Lokun eykur frásog frá húð verulega. Einungis má nota það í stuttan tíma eftir mat læknis vegna alvarlegrar ofstækkunar, skellupsoriasis með ofþyngd og langvinnri lichenified dermatitis. Sjúklingar mega ekki gera sjálf-stíflu með plastfilmu eða grisju heima þar sem það getur auðveldlega valdið almennum barksterumviðbrögðum og húðrýrnun.
4.Strang takmörk á notkunarsvæði
Mælt er með því að heildarnotkunarflatarmál fyrir fullorðna fyrir hverja notkun sé ekki yfir 10% af líkamsyfirborði. Fyrir umfangsmikla útbreidda meinsemd er einlyfjameðferð með klóbetasólprópíónati á öllu meðferðarlotunni óráðleg; skiptimeðferð með miðlungsmiklum eða litlum-sterum er ásættanleg.
III. Varúðarráðstafanir fyrir geymslu, samhæfni og samsett lyf
1.Geymsla: Geymið vel lokað á köldum og þurrum stað, forðastu beint sólarljós, geymdu þar sem börn ná ekki til til að koma í veg fyrir inntöku fyrir slysni.
2. Samsett meðferð gegn-sýkingum: Fyrir samhliða sveppasýkingu skal nota sveppalyf og klóbetasólprópíónat aðskilið að morgni og kvöldi; ekki er leyfilegt að blanda þeim saman í einni blöndu. Fyrir bakteríusýkingu skaltu hafa stjórn á sýkingu með bakteríudrepandi lyfjum fyrst áður en -bólgueyðandi meðferð hefst.
3. Ekki nota aðra-sterka stera samhliða staðbundið til að koma í veg fyrir of mikla heildar steraútsetningu.
4. Þvoðu hendur vandlega strax eftir notkun; forðast að nudda augu, nef- og munnslímhúð með menguðum höndum. Notkun á slímhúð (munnhol, leggöng, nefhol) er algjörlega frábending á öllum tímum.
